研修医の一日
外科研修の1日のスケジュール
研修医1年次
Y先生
～8:30 出勤
朝は自転車で病院に通勤します。
指導医との回診時間より早めに着いて、受け持ち患者さんの疾患や本日入る予定の手術について勉強して、日中の業務に備えます。
外科患者で処置が必要な患者さんを把握します。その後、病棟で指導医と共に回診し、入院患者の今後の方針について意見を聞きます。
その後、受け持ち患者のカルテを書きます。
指導医との回診時間より早めに着いて、受け持ち患者さんの疾患や本日入る予定の手術について勉強して、日中の業務に備えます。
外科患者で処置が必要な患者さんを把握します。その後、病棟で指導医と共に回診し、入院患者の今後の方針について意見を聞きます。
その後、受け持ち患者のカルテを書きます。
8:45 午前中の処置
上級医とともに患者さんの処置を行います。術中に入れたドレーンを抜去したり、創部を圧迫しているガーゼをはがしたりします。
9:00 手術（1件目）
今日は手術日です。
実際に手術室に入り、手術の準備、消毒をして助手として術野に入ります。身体の構造について指導を受け、上級医の手技を見学します。
今日の午前中は腹腔鏡下胆嚢摘出術があり、腹腔鏡の操作を担当しました。術者の鉗子の邪魔にならないように適切な視野を確保するのは大変です。
実際に手術室に入り、手術の準備、消毒をして助手として術野に入ります。身体の構造について指導を受け、上級医の手技を見学します。
今日の午前中は腹腔鏡下胆嚢摘出術があり、腹腔鏡の操作を担当しました。術者の鉗子の邪魔にならないように適切な視野を確保するのは大変です。
12:00 昼食
午前中の手術が終わり、上級医と昼食を食べにきました。13階の食堂で海を見ながら食事をとることが出来ます。昼食の時間はほっと一息できる貴重な時間です。昼食後は次の手術まで病棟に行き、カルテの記載と午前中に行った検査の結果を確認します。今後の治療方針の変更が必要な場合には指導医に相談します。
13:00 手術（2件目）
昼食後は午後の手術です。午後の1件目の手術は鼡径ヘルニア修復術です。
助手として手術に入ります。事前に勉強したことを頭に思い浮かべながら術野に入りますが、実際に手術に入って初めてわかることがたくさんあります。組織の構造を教えてもらいながら鉗子を用いて組織を剥離したり、電気メスで組織を切離したりします。
助手として手術に入ります。事前に勉強したことを頭に思い浮かべながら術野に入りますが、実際に手術に入って初めてわかることがたくさんあります。組織の構造を教えてもらいながら鉗子を用いて組織を剥離したり、電気メスで組織を切離したりします。
15:00 手術（3件目）
午後の2件目の手術は乳癌に対する乳房部分切除術とセンチネルリンパ節生検です。
助手として手術を行います。術後の管理について上級医から指示を受け、術後の経過を観察します。
助手として手術を行います。術後の管理について上級医から指示を受け、術後の経過を観察します。
17:00 回診
今日の手術がすべて終わりました。
指導医とともに受け持ち患者さんの回診をします。毎日行う診察で患者さんの変化にしっかり気づくことができます。指導医と相談しながら患者さんの変化に応じて食事の内容や処方薬の種類を変更します。退院の目処が立った患者さんには退院の希望日を聞き、退院調整を行います。
指導医とともに受け持ち患者さんの回診をします。毎日行う診察で患者さんの変化にしっかり気づくことができます。指導医と相談しながら患者さんの変化に応じて食事の内容や処方薬の種類を変更します。退院の目処が立った患者さんには退院の希望日を聞き、退院調整を行います。
18:00 フィードバック
指導医の先生から1日のフィードバックをして頂けました。
情報の整理が出来て、何を勉強したらよいかが明確になります。資料を頂いたので、明日までに読んでおこう。
情報の整理が出来て、何を勉強したらよいかが明確になります。資料を頂いたので、明日までに読んでおこう。
18:30 帰宅
医局に戻ると同期の研修医がいました。
違う科を回っている同期の話を聞くと刺激になりますね。着替えて帰路につきます。明日また頑張るために家に帰ってゆっくり休もう！メリハリは大切です。
違う科を回っている同期の話を聞くと刺激になりますね。着替えて帰路につきます。明日また頑張るために家に帰ってゆっくり休もう！メリハリは大切です。